Voraussetzungen für eine Lebendspende
Bedingungen für eine Lebendspende
Spender müssen verschiedene Bedingungen erfüllen, die von Zentrum zu Zentrum unterschiedlich sein können. Eine Harmonisierung auf europäischer Ebene (EDTA) ist bereits in der Planung.
Grundvoraussetzung für eine Lebendspende
Grundvoraussetzung für die Lebendspende ist, dass die mögliche Spenderin oder der Spender einer Niere über ein ausreichendes Verständnis von Nutzen und Risiken der Lebendspende verfügen. Hierzu erfolgt eine Aufklärung durch das Transplantationszentren oder aber durch verfügbare Literatur (siehe unter Risiken).
Denn dieser Schritt muss vor sich selbst und den Angehörigen verantwortet werden können.
Freiwilligkeit der Spende
Die Nierenspende muss freiwillig und ausschließlich von Liebe, starkem Familienzusammenhalt oder Freundschaft getragen sein.
Manchmal wird von Angehörigen auf den möglichen Spender eingewirkt. Um dem Entgegenzuwirken wird bei einer Ethikkommision die Freiwilligkeit überprüft. Ebenso dürfen finanzielle Interessen keine Rolle spielen.
Oftmals sehen Spender die Not des Partners, der an der Dialyse leidet. Ist der Spender nicht ausreichend gesund, wird von den Transplantationszenten in der Regel davon abgeraten, obwohl der Spender unbedingt spenden möchte.
Medizinische Voraussetzungen
Medizinischer Voraussetzungen sind zwei gesunde Nieren, ein gesundes Herz, gesunde Gefäße, ein normaler Blutdruck und ein normaler Zuckerstoffwechsel.
Eine diagnostizierte Depression oder eine andere schwere psychische Erkrankung schließt die Organspende im Regelfall aus.
Ein früheres Tumorleiden muss als geheilt eingestuft worden sein.
Bezüglich der Blutgruppenverträglichkeit werden die gleichen Voraussetzungen gefordert wie bei einer Leichennieren-transplantation. Es sind aber grundsätzlich auch AB0-inkompatible Spenden möglich. Dies bedingt für den Empfänger einen sehr viel höheren Aufwand.
Grad der Übereinstimmung
Der Grad der Gewebeübereinstimmung zwischen Spender und Empfänger ist für den Langzeiterfolg nach einer Lebendspende-Transplantation von eher geringerer Bedeutung.